Трагедия в стенах Камчатского онкодиспансера: как людей массово заразили гепатитом?

Громом среди ясного неба стала новость о массовом заражении жителей Камчатки гепатитами В и С в краевом онкологическом диспансере. О реальном количестве инфицированных людей мы узнаем гораздо позже.

Напомни, на сегодняшний день серьезные диагнозы поставлены 49 пациентам, проходившим в онкодиспансере в 2023 и 2024 годах процедуру компьютерной томографии с введением контрастного вещества. В настоящее время поликлиники Камчатки массово отбирают кровь у людей, которые имели несчастье пройти в онкодиспансере КТ в данный период.

В медучреждении, ставшем рассадником вирусных инфекций, продолжается проверка с участием эпидемиологов из главного управления Роспотребнадзора и специалистов федеральных медцентров.

Следственный комитет на Камчатке под контролем главы российского следкома Александра Бастрыкина расследует уголовное дело по факту преступной халатности неустановленных работников краевого онкологического диспансера, повлекшей по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека (ч. 2 ст. 293 УК РФ).

Министр здравоохранения Камчатки Александр Гашков выступил с видеообращением, в котором заявил, что ситуация не критическая и всё под контролем. «Количество пациентов не превышает какие-то очень серьёзные статистические показатели. И, самое главное, ситуация не является эпидемией либо пандемией», – считает чиновник.

Каких-либо извинений и разъяснений о порядке получения компенсаций зараженным людям в тексте Гашкова не прозвучало.

Губернатор Камчатского края Владимир Солодов, комментируя массовое заражение пациентов, сделал следующий вывод: «Когда у нас идёт рост заболеваемости, тем более, что мы видим достаточно чёткую привязку к очагу и не реагируем сами, а ждём решения контрольных органов, Роспотребнадзора, судебных решений и только после этого начинается активная работа, вот это и есть проблема ключевая, которая характеризует нашу систему здравоохранения и с которой нам нужно бороться», – заявил губернатор.

ИА «Камчатка» предлагает вашему вниманию интервью с главным врачом краевого онкологического диспансера Натальей Зиганшиной.

— Наталья Викторовна, как вам стало известно о массовом заражении гепатитом в вашем медицинском учреждении?

— Прежде всего, хочу подчеркнуть, что произошедшее — настоящая трагедия для наших пациентов. К тому же, проблема затронула не только тех, кто лечился непосредственно у нас, но и тех, кто проходил обследование по направлениям из других медицинских учреждений. Наши пациенты, борющиеся с онкологическими заболеваниями, столкнулись с дополнительной угрозой — вирусной инфекцией. Эти люди проявляют невероятную силу духа и выдержку, проходя через сложное лечение. Мы выражаем им наше глубокое сочувствие и поддержку.

Массовое заражение, как установили надзорные органы, связано с кабинетом компьютерной томографии. Я узнала об этом в декабре, когда проводилась проверка с участием специалистов федерального Роспотребнадзора и эпидемиологов из Сибирского федерального округа. Проверка началась 15 ноября по инициативе территориального управления Роспотребнадзора по Камчатскому краю. В ходе расследования выяснилось, что у ряда пациентов, обратившихся за медицинской помощью, диагностировали острые и хронические формы гепатитов B и C. Все они ранее прошли процедуру компьютерной томографии с использованием контрастного вещества. Именно этот факт стал отправной точкой для начала проверки.

— Многие люди, не знакомые с процедурой КТ, задаются вопросом, каким образом могло произойти такое заражение.

— Дело в том, что речь идет не просто о компьютерной томографии, а о процедуре с применением контрастного вещества, которое вводится внутривенно. Этот путь может стать каналом проникновения вируса в организм пациента.

— Работа кабинета КТ была остановлена судом лишь 24 декабря, хотя проверка началась ещё 15 ноября. Почему не были приняты немедленные меры после выявления проблемы?

— На начальном этапе проверки никаких окончательных выводов сделано не было. Более того, даже на момент моего возвращения из отпуска в декабре результаты расследования всё ещё не были готовы. Впоследствии к проверке присоединились специалисты федерального уровня, включая экспертов Роспотребнадзора и эпидемиологов. Хочу отметить, что все расходные материалы, используемые в кабинете КТ, являются одноразовыми. Наше оборудование исправно работает уже много лет, и до этого инцидента подобных случаев не происходило. Однако невозможно контролировать каждый шаг сотрудников круглосуточно. И полностью исключить человеческий фактор нельзя.

— Какие шаги были предприняты вами после завершения проверки?

— Кабинет КТ был закрыт по решению суда с 24 декабря сроком на 30 дней. Срок приостановления работы истечёт 23 января, и кабинет возобновит свою деятельность сразу после установки камер видеонаблюдения. Это необходимо для повышения уровня контроля и предотвращения повторения подобных инцидентов.

— Проводились ли мероприятия по дезинфекции?

— Да, мы выполнили предписанную Роспотребнадзором дезинфекцию оборудования. Хочу также напомнить, что все наши расходные материалы являются одноразовыми. Надзорные органы тщательно проверяли их наличие, сроки годности и условия хранения.

— Что, по вашему мнению, могло привести к такому масштабному заражению? В отчётах упоминалось, что в учреждении не хватало некоторых средств дезинфекции, а другие вообще отсутствовали.

— Пути заражения на данный момент не установлены, проверяется несколько версий. Утверждения об отсутствии антисептиков и медицинских изделий мы успешно оспорили в суде, представив соответствующие документы. А именно, оборотно-сальдовые ведомости, подтверждающие наличие всех необходимых дезинфицирующих и расходных материалов. Таким образом, данная информация оказалась недостоверной.

— На кого, по-вашему, возлагается личная ответственность за случившееся?

— Пока рано делать выводы. Расследование продолжается, и мы крайне заинтересованы в его результатах. В настоящее время предпринимаются все необходимые меры для определения масштаба заражения. Уже составлен список пациентов, которым проводили КТ с контрастированием в 2023 и 2024 годах. В ближайшее время все они пройдут обследование на наличие гепатитов B и C.

— Есть ли новая информация о количестве пострадавших, кроме уже известных 49 человек?

— Исследование началось недавно, данные еще обрабатываются. Новые сведения в наше учреждение пока не поступали.

— Насколько сложно вылечить гепатиты B и C, какими осложнениями они грозят?

— Лучше задать эти вопросы специалистам-инфекционистам. Они утверждают, что на Камчатке имеются все новейшие лекарства для борьбы с этими заболеваниями. Большинство инфицированных страдают гепатитом C, который иногда проходит самостоятельно, без медикаментозного вмешательства. Гепатит B требует обязательного лечения. Важно помнить, что в любом случае необходима консультация инфекциониста.

— Сможет ли регион справиться с таким большим объемом анализов (около 5000), которые предстоит сделать пациентам, проходившим КТ в указанный период? За какое время удастся охватить всех?

— Мы уже начали брать анализы у пациентов, находящихся на стационарном лечении или поступающих на госпитализацию. Это не слишком большая нагрузка. Основная масса пациентов будет приглашена для сдачи крови в свои поликлиники, где для этого предусмотрены специальные кабинеты. Министерство здравоохранения разработало график, согласно которому вся информация о проведённых скринингах будет ежедневно поступать в ведомство.

— После массового заражения многие стали бояться любых инвазивных процедур в медицинских учреждениях. Как восстановить доверие пациентов?

— Думаю, контроль во всех медицинских учреждениях теперь будет усилен. Что касается нас, мы установим видеонаблюдение не только в кабинете КТ, но и в кабинете МРТ. Кроме того, медицинский персонал будет показывать пациентам, какие препараты используются и откуда они берутся. Все медикаменты и расходные материалы будут извлекаться из упаковок прямо на глазах у пациентов.

— Разве раньше это не делалось в соответствии с законом?

— Ранее система видеонаблюдения отсутствовала. Во время проверок никаких нарушений не обнаруживалось. Теперь благодаря установке видеокамер заведующий отделением и сотрудники санитарного сектора смогут следить за соблюдением всех требований. Я осознаю, насколько трудно будет вернуть утраченное доверие. Наши пациенты переживают непростые времена, равно как и наши сотрудники, даже те, кто не причастен к инциденту.

Наибольшая тяжесть легла на плечи наших пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями и столкнувшихся с дополнительным диагнозом. Вместе мы преодолели многое, в том числе пандемию COVID-19. Надеюсь, что и эту беду мы сможем преодолеть, сведя негативные последствия для здоровья наших пациентов к минимуму. Желаю всем нашим пациентам скорейшего выздоровления.

Беседовала Мария Шупеник